Центр дистанционного мониторинга здоровья «Связь»
Вопрос практики - Как обеспечить дистанционный мониторинг здоровья?
Номинация практики
Результат - на 50% увеличился охват населения по диспансеризации в поликлиниках в зоне пилотирования проекта.
Результат - < 10% ожидаемое снижение 10-летнего риска повторных ССО в половине случаев.

Первый регион реализации Республика Татарстан

Общественное здоровье
Срок внедрения: 12 месяцев
Подготовительный этап
от 12 мес.
Команда практики

Целевая аудитория

  • Пациенты (взрослое население) поликлиник, подлежащее диспансеризации и профосмотру.

  • Пациенты с хроническими заболеваниями, состоящие на Д-учете.

  • Беременные женщины.

  • Люди, проходящие лечение после сердечно-сосудистых катастров в центрах ЧКВ.

  • Люди, завершившие лечение в стационаре, но требующие продолжения реабилитации на дому.

Описание

Цель: Обеспечить высокую приверженность (комплаентность) пациентов к лечению и самонаблюдению

Задачи:

  • Обеспечить высокий охват населения по диспансеризации и полноту обследования.

  • Обеспечить контроль пациентов после выписки из стационара.

  • Обеспечить дистанционный мониторинг по важным показателям здоровья пациентов группы риска.

  • Предоставить аналоговые и цифровые средства самонаблюдения пациентам.

  • Предоставить пациентам услуги по дистанционным исследованиям (КТГ, УЗИ, консультации по исследованиям) на базе носимых аппаратов.

  • Обеспечить динамическое наблюдение состояния пациентов.

  • Обеспечить дистанционную персональную коммуникацию с пациентами.

  • Реализация школы пациентов в дистанционном цифровом формате.

  • Осуществлять оценку удовлетворенности населения.

Результат

Главный результат:
  • на 50% увеличился охват населения по диспансеризации в поликлиниках в зоне пилотирования проекта.

  • < 10% ожидаемое снижение 10-летнего риска повторных ССО в половине случаев.

Дополнительные результаты:
  • > 300 раз/год частота коммуникаций с пациентами.

  • 70% активных пациентов ожидают снижения ХС ЛНП.

  • 30% пациентов ожидают достижения целевых показателей ХС ЛНП.

Стоимость реализации: От 50 млн до 100 млн ₽

Особенности внедрения

Чтобы внедрить практику в другом регионе можно:
  • Присоединиться к текущему проекту

Помощь при внедрении

Этапы реализации

12 месяцев

Дата создания: 13.06.23
Как облегчить и сделать более эффективной работу врача при посещении пациента на дому?
Как повысить доступность и качество медицинской помощи для жителей отдаленных деревень и поселков?
Как создать эффективную систему электронной навигации в медицинском учреждении?
Как снизить общее время протекания процесса онкодиагностики?
Как организовать умную маршрутизацию пациентов и повысить качество оказания медицинской помощи?